Opération courante, pratiquée par un gastro-entérologue,
qui consiste à poser un petit tuyau plastique reliant directement
l'estomac à la paroi extérieure du ventre. Remplace
la sonde naso-gastrique.
Se pratique sur des personnes qui supportent mal la sonde naso-gastrique
ou qui refusent de s'alimenter et seraient donc contraintes à
porter cette sonde en permanence.
Deux types de gastrostomie :
- par endoscopie : passer la gastrostomie par l'œsophage
jusqu'à l'estomac et la faire ressortir par le ventre après
avoir fait un petit orifice.
- par acte chirurgical pur : rapprocher la partie souple
de l'estomac à la paroi intérieure du ventre et
pratiquer l'orifice.
Deux techniques :
- Un petit tuyau (de la taille d'une sonde naso-gastrique)
qui dépasse du ventre et qui se termine par un cône
(accès à la tubulure).
- Un bouton : ras la peau du ventre dans lequel on enfile
une sonde.
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| Avantages | Inconvénients | Avantages | Inconvénients |
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| * Mobile | * Abîme à terme les voies O.R.L. | * Pas de pb ORL | * Opération + anesthésie |
| * Peut s'enlever le jour où il y a repas | * Abîme les muqueuses | * Pas de pb de muqueuses | * Examens préliminaires |
| * Pas de pb d'infection | * Pb de fausses routes | * Ne tombe pas, ne s'arrache pas | * Vérification semestrielle |
| * Pas d'opération ni d'anesthésie | * Pb de cordes vocales | * Peut s'enlever si plus de nécessité | * Pb d'infection si mauvaise hygiène |
| * S'enlève pour sport, piscine.. | * Surveillance permanente(nuit) | * Faire garder l'enfant plus facilement | * Acidité gastrique peut être élevée |
| * Tombe ou est arrachée (la nuit) | * Pas de sonde à mettre | * Reflux gastrique possible | |
| * Tendance à vomir facilement | * Ne se voit pas habillé | * pb possible pour bains | |
| * Gêne pour manger | * Soins journaliers | ||
| * Psychologie : collée au visage | * Fixe | ||
| * Difficulté de faire garder l'enfant |